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打手脚 打腰背 为啥麻醉部位各不同******

　　很多手术患者会有这样一个疑问：同样是做手术、打麻醉，为什么有的人是在手脚上打针，有的人还要在腰背部打针？是不是麻醉就是打一针、睡一觉，手术就做完了？今天，麻醉科的医生就来带大家揭开麻醉的神秘面纱。

　　手脚打针

　　首先说说手脚上打麻醉针，其实就是指我们经常提到的全身麻醉所需要开放的外周静脉。全身麻醉药物大多通过血液进入人体抵达全身和大脑，发挥麻醉效果，因此第一步就是要建立一个有效的静脉输液通道，俗称“患者的生命线”，也就是人们口中的手脚上的打针。有了它，麻醉医护人员就可以将麻醉药物注射到静脉中，达到类似睡眠的麻醉状态，就可以实施手术了。

　　待手术结束后，麻醉医护人员会精准地掌握麻醉药物的代谢时间，停止持续输注的麻醉药物，等待患者的苏醒。一般患者在苏醒后只会记得手上打了一针，医生说睡一觉吧，就沉沉睡去，而对于其他麻醉过程及手术所造成的伤害性刺激毫无记忆。

　　腰背打针

　　打在腰背上的麻醉是指椎管内麻醉，这也是我们麻醉常用的另一种方法，也就是俗称的“半麻”。医生会在患者的后背向椎管内打一针，将麻醉药物注入椎管的蛛网膜下腔或硬膜外腔，通过控制麻醉平面，达到下腹部及下肢麻木、失去痛觉的目的，使患者顺利完成下腹部或下肢的手术。有时候还可以放一根软软的管子在后背，帮助患者渡过难熬的术后疼痛期。

　　需要特别强调的是，麻醉医生并不是打完了这一针就万事大吉了，麻醉医生会一直陪伴在手术患者周围，做围术期的“守护神”，对患者的整个手术过程进行全面的管理，做到“眼观六路，耳听八方”，做好一个“外科医生中的内科医生”，具备对术中出现的各种危机事件进行及时的应对和处理的能力，做到“化险为夷”。

　　俗话说，“只有小手术，没有小麻醉”。“打一针”看似很简单，但打完这一针后的麻醉维持、麻醉管理、患者的苏醒才能真正体现出麻醉医护工作者的工作难度与重要性所在。用一句话来说：麻醉不只是为了沉睡，而是为了更好地苏醒。

　　文/武昊天 (北京清华长庚医院)

广东地区铁路到达旅客连续5日超130万人次******

　　中新网广州1月31日电 (郭军 胡靖 郭静)记者1月31日从广铁集团获悉，当日春运进入第25天，广铁预计发送旅客158万人次，同比2022年春运增长29.5%，恢复到2019年春运同期的99%。

　　当日，广东地区铁路发送旅客81.5万人次，湖南地区铁路发送旅客58.6万人次。广东地区铁路到达旅客连5日超130万人次，当日到达旅客134.8万人次，其中广州南站到达40万人次，广州站到达9.1万人次，深圳北站到达27.4万人次。

　　据广铁集团客运部介绍，今年节后春运，务工流、探亲流、学生流叠加，预计元宵节后将迎来春运节后第二个客流高峰。根据售票预售情况分析，2月6日，广铁集团旅客发送量峰值预计超120万人次，为2022年节后客流最高峰的八成以上。

　　广铁集团根据铁路12306车票预售和候补情况，精准有序做好运力梯次投放。重点对前往广州、深圳、东莞等地的返程旅客，采取扩编、加挂、启动热备车底、加开夜间高铁等多种扩能方式，保障旅客出行需求。

　　1月31日，广铁集团开行1451对列车(含1244对动车组列车)，其中加开379对列车(含304对动车组列车)。此外，为满足务工旅客多样化的出行需求，当日增开长沙至深圳T8305次、K6623次两趟普速列车等75趟普速列车。

　　广州南站、广州站、深圳北、长沙南等车站，优化旅客进站、候车、检票、上车、乘车、出站流线，加强客流密集场所和关键部位的旅客组织，确保旅客乘降安全有序。广州地铁部分线路站点延长75分钟营业时间，公交车部分线路延长至凌晨1点，出租车服务至最后一班高铁到达后20分钟，为旅客打通出行“最后一公里”，实施“兜底”疏运保障。

　　余票信息方面，截至1月31日，湖南、广东地区前往以下方向还有余票：湖南地区长沙南站至郑州、深圳、省内短途等方向尚有余票，长沙南至上海、杭州、宁波、广州等方向有少量余票。

　　广东地区广州南站至潮汕、长沙、武汉、贵阳、南宁等方向尚有余票，去往北京、上海、杭州等方向票额紧张；广州站去往上海、杭州等方向票额比较紧张，其余方向票源充足；湛江西站去往广州、深圳等方向票额较为紧张。(完)

　　（文图：赵筱尘 巫邓炎）